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Ardor
Más frecuente: Blefaritis, síndrome de ojo seco, conjuntivitis, (con secreción o adherencia palpebral).
Menos frecuente: Enfermedad corneal (generalmente con tinción de la cornea con fluoresceína), pterigión o pingüecula inflamados, episcleritis, queratoconjuntivitis límbica superior. |
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Disminución de la visión
- Pérdida transitoria de la visión. (la visión regresa a la normalidad dentro de las 24 horas siguientes, generalmente dentro de la primera hora.)
Más frecuente: pocos segundos (habitualmente bilateral): papiledema.
Pocos minutos: amaurosis fugaz, insuficiencia de la arteria vertebrobasilar
De 10 a 60 minutos: migraña (con o sin cefalea subsecuente).
Menos frecuente: oclusión inminente de la vena central de retina, neuropatía óptica isquémica, síndrome isquémico ocular (enfermedad oclusiva de carótida), glaucoma, cambio brusco de la presión arterial, lesión del sistema nervioso central, drusa de disco óptico, arteritis de células gigantes.
- Pérdida visual por tiempo mayor de 24 horas.
Pérdida súbita, indolora.
Más frecuente. Oclusión de arteria o vena de retina, neuropatía óptica isquémica, hemorragia vítrea, desprendimiento de retina, neuritis óptica.
Menos frecuente: Otros padecimientos de la retina o del sistema nervioso central.
Pérdida gradual, indolora (en semanas, meses o años)
Más frecuente: Catarata, ametropía, glaucoma de ángulo abierto, padecimiento crónico de retina.
Menos frecuente:Padecimiento corneal crónica, neuropatía o atrofia óptica.
Pérdida dolora: glaucoma agudo de ángulo cerrado, neuritis óptica, uveítis, hidropesía corneal.
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Distorsión de la visión
Más frecuente: Ametropía, enfermedad macular, irregularidad corneal.
Menos frecuente: Catarata, colirios tópicos, desprendimiento de retina, migraña, anomalía del sistema nervioso central. |
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Visión doble
1. Monocular
Más frecuente: Ametropía, opacidad o irregularidad corneal, catarata.
Menos frecuente: Subluxación del cristalino o del lente intraocular, policoria, maculopatía, desprendimiento de retina.
2. Binocular
Típicamente intermitente: Miastenia grave, descompensación intermitente de una foria preexistente. Constante: parálisis aislada de los pares craneales III, IV y VI; alteración orbitaria, síndrome del seno cavernoso o de la fisura orbitaria superior, secuelas de cirugía ocular, secuelas de traumatismo, oftalmoplejía internuclear, insuficiencia de la arteria vertebrobasilar, otras lesiones del sistema nervioso central, problemas de anteojos. |
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Costras en los parpados
Más frecuente: Blefaritis, meibomitis, conjuntivitis.
Menos frecuente: Canaliculitis, obstrucción del conducto lacrimonasal, dacriocistitis. |
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Edema de los parpados
Relacionado con inflamación
Más frecuente: Orzuelo, blefaritis, conjuntivitis, celulitis preseptal u orbitaria, traumatismo, dermatitis por contacto.
Menos frecuente: Entropión, anomalía corneal, urticaria o angioedema, picadura de insecto, dacrioadenitis, erisipela, masa glandular palpebral o lágrimas.
No inflamatorio: chalazión, prolapso de la grasa orbitaria, laxitud de la piel del parpado, enfermedad cardiaca, renal o tiroidea; masa glandular palpebral o lagrimal. |
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Tic del párpado
Fatiga, falta de sueño, exceso de cafeína, habito, irritación corneal o conjuntival, ojo seco, blefarospasmo, espasmo hemifacial, albinismo, anomalía de electrolitos en suero o enamia. |
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Destellos de luz
Más frecuentes: Rotura o desprendimiento de retina, desprendimiento de vítreo posterior, migraña, movimientos oculares rápidos.
Menos frecuente: Trastornos del sistema nervioso central, retinitis, fenómenos entópticos. |
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Sensación de cuerpo extraño
Síndrome de ojo seco, blefaritis, conjuntivitis, triquiasis, anomalía corneal, abrasión corneal o cuerpo extraño, erosión recurrente, queratitis punteada, problema relacionado con lentes de contacto, episcleritis, pterigión o pingüecula. |
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Halos alrededor de las luces
Catarata, glaucoma agudo de ángulo cerrado o edema corneal por alguna otra causa, nebulosidad o moco corneal, fármacos. |
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Escozor
Conjuntivitis, blefaritis, síndrome de ojo seco, alergia tópica a fármacos o dermatitis por contacto, conjuntivitis papilar gigante u otros problemas relacionados con lentes de contacto. |
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Ceguera nocturna
Más frecuente: Ametropía, glaucoma avanzado, pupila pequeña, retinitis pigmentaria, ceguera nocturna estacionaria congénita, fármacos.
Menos frecuente: Deficiencia de vitamina A, atrofia girata, coroideremia. |
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Dolor ocular
Típicamente leve a moderado: Síndrome de ojo seco, blefaritis, conjuntivitis, episcleritis, pingüecula o pterigión inflamados, cuerpo extraño, trastorno corneal, episcleritis y otros.
Típicamente moderado a intenso: Trastorno corneal, uveítis anterior, escleritis, glaucoma agudo de ángulo cerrado. |
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Dolor orbitario
Sinusitis, ojo seco, seudotumor, neuritis óptica, parálisis diabética del par craneal. |
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Fotofobia
Más frecuente: Anomalía corneal o uveítis anterior.
Menos frecuente: Conjuntivitis, uveítis posterior, albinismo, ceguera total a los colores, aniridia. |
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Ojo rojo
1. Con secreción.
Más frecuente: Conjuntivitis, oftalmia neonatal, blefaritis.
Menos frecuente: Reacción alérgica aguda, dacriocistitis, canaliculitis.
2. Sin secreción: Sin dolor o con dolor mínimo.
Más frecuente: Hemorragia subconjuntival, pterigión o pingüecula hiperémicos, blefaritis, síndrome de ojo seco.
Menos frecuente: Tumor conjuntival. |
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Puntos frente a los ojos
Transitorios: migraña.
Permanentes o de larga duración.
Más frecuentes: Desprendimiento de vítreo posterior, uveítis posterior, hemorragia en vítreo, condensación o depósitos de vítreo.
Menos frecuente: Desprendimiento de retina, opacidad corneal. |
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Lagrimeo
- Adultos.
- Con dolor: lesión corneal, uveítis anterior, pestañas, quiste o cuerpo extraño rozando la cornea, lesión conjuntival.
- Sin dolor o con dolor mínimo: síndrome de ojo seco, blefaritis, obstrucción del conducto lacrimonasal, oclusión de puntos lagrimales o alguna otra anomalía del drenaje lagrimal, entropión, conjuntivitis, masa o inflamación ensaco lagrimal.
- Niños: obstrucción del conducto lacrimonasal, glaucoma congénito, cuerpo extraño corneal p conjuntival u otros trastornos irritativos.
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